In questa pagina mi riferisco solo alla chinetosi dell’adulto, poiché nei bambini potrebbero forse esserci meccanismi differenti e non ho alcuna esperienza con bambini nella mia attività, anche se sarebbe interessantissimo valutare se la chinetosi in età infantile, nei casi più invalidanti, può essere un fattore predittivo di idrope sintomatico con vertigini o Meniere, in età adulta.

L’ipotesi più accreditata, ma alla quale personalmente credo poco, è che questo disturbo derivi da una incongruenza tra le informazioni che provengono dagli occhi, che vedono un ambiente fermo, e i due labirinti che percepiscono invece movimento. Altre ipotesi del tutto inverosimili e campate in aria, come spesso avviene, la collegherebbero a malformazioni congenite dell’orecchio interno.

---

Chinetosi e idrope

Ritengo, pur senza poterlo provare, che anche la chinetosi (dell’adulto) sia un disturbo connesso all’idrope, o per lo meno facilitato dall’idrope.

Si potrebbe obiettare che è un disturbo troppo frequente per essere collegato a una vera condizione patologica, ma la verità è che almeno occasionalmente e in forma leggera, qualche sintomo da idrope lo abbiamo avuto o lo avremo quasi tutti nella vita, e che quindi forse nemmeno l’idrope può essere definito, in senso assoluto, condizione patologica. Senza contare quanti hanno idrope documentabile con esami, pur senza avere alcun sintomo.

Sinceramente, in che modo si verifichino fenomeni neurovegetativi stimolati dall’orecchio interno, ma senza comparsa di vertigine, ancora non me lo so spiegare, ma la cosa mi stupisce solo fino a un certo punto, avendo ormai visto ogni tipo di combinazione possibile di sintomi dovuti all’idrope.

Il mio ragionamento per associare chinetosi e idrope si basa su quattro considerazioni comunque importanti e suggestive, per me sufficienti a inserire questo sintomo tra quelli da idrope vestibolare o comunque trattabili, in assenza di alternative migliori, con la terapia contro l’idrope.

1. Se la chinetosi fosse un puro mismatch visivo-labirintico centrale (incongruenza tra occhi e labirinto), il disturbo dovrebbe essere massimo ad occhi aperti (quando il conflitto è presente) e risolversi ad occhi chiusi (quando manca l’input visivo discordante). Poiché in realtà avviene il contrario — la fissazione riduce il malessere e il buio lo aggrava — la logica suggerisce che il problema risieda in un input periferico distorto o ipersensibile (idrope), che il cervello riesce a compensare solo tramite il filtraggio visivo
   
   Non prova nulla con certezza, ma è un indizio…
2. Spesso la chinetosi è un disturbo associato nello stesso paziente ad altri sintomi da idrope e spesso si presenta a periodi in modo incostante, associata cronologicamente a fasi di riacutizzazione di idrope (è successo perfino a me molti anni fa personalmente di avere crisi di vertigine seguite da un periodo di disequilibrio soggettivo intenso, associato a una chinetosi così importante da vomitare perfino quando ero io alla guida dell’auto).
   
   Non prova nulla con certezza, ma è un indizio…
3. Le terapie tradizionali per la chinetosi sono efficaci anche nel trattamento delle vertigini e dei disturbi dell’equilibrio e viceversa la terapia dell’idrope, a cominciare sicuramente dal bere molta acqua, è quasi sempre efficace anche sulla chinetosi, il che significa che comunque nella maggior parte dei casi so curarla, come mi è capitato con molti pazienti, per la maggior parte, comunque, affetti da altri sintomi da idrope.
   
   Non prova nulla con certezza, ma è un altro indizio…
4. Studiando pazienti con chinetosi (ma non avendo mai, quando ancora facevo esami, spinto la possibilità di fare terapia per idrope anche per chi aveva solo questo disturbo, e quindi si tratta di pochi casi), con gli stessi esami con i quali studiavo ogni paziente, ho sempre trovato le stesse alterazioni vestibolari, non distinguibili da quelle riscontrabili in pazienti con vertigini e disequilibrio.
   
   Non prova nulla con certezza, ma è un indizio anche questo, e allora…

---

---

Come proseguire l’esplorazione guidata?

In questa sezione dettagliata sui vari sintomi e disturbi avete la possibilità di leggere e guardare quel che ritenete per voi utile e interessante, pur consigliando comunque di guardare ogni pagina.

Per cui qui ci sono tre opzioni:

1 – Tornare al menu della sezione Sintomi e Disturbi per leggere altre pagine di questa sezione